配方

〖中医药文化〗

中医中药贵配方，

功效剂量要切当。
七情配伍需服膺，

配伍禁忌谨堤防。

『简介』

   当利用一种药物疗效欠安时，就必要选择其他的药物进行合理的配伍。配伍是指有主张地按病情必要和药性特点，有选择地将两味以上药物共同同用。前人把单味药的利用同药与药之间的配伍关系称为药物的“七情”。

『七情配伍』

   1.相须：即功效类似的同类药物合用后，能够起协同作用而加强原有药物的疗效。如银花、连翘同用，加强了清热解毒、凉散风热的功效。

   2.相使：两类药性、作用分歧的药物，主辅相配后，辅药能够助主药提高功效。此法与相须同是配伍中最常用的步骤。如石膏配牛膝治胃火牙痛，石膏为清胃泄火的主药，牛膝活血消肿、引火下行，能够加强石膏清火止痛的作用。

   3.相畏：两种药物合用后，一种药物的毒副作用或职能被另一种药物所抑造。如半夏畏生姜，生姜能够抑造生半夏刺激黏膜的毒副作用，更好地阐扬半夏降逆止呕的疗效。

   4.相杀：两种药物合用后，一种药物能缓解或解除另一种药物的毒副作用。如防风能缓解解除砒霜所引起的砷中毒反映，即防风杀砒霜毒。

   5.相恶：一种药物能粉碎另一种药物原有的功效。如人参恶莱菔子，莱菔子如与人参合用，能减弱人参的补气作用；生姜恶黄芩，黄芩能减弱生姜温中散寒的作用。

   6.相反：两种药物同用，能产生或加强毒性反映或副作用。如甘草反甘遂。

『君臣佐使配伍』

   君臣佐使原指君主、臣僚、僚佐、使者四种人别离起着分歧的作用，后指药方配伍组成的根基准则。一方之中，君药必不成缺，而臣、佐、使三药则可酌情配置或删除。

   1、君药：即在处方中对处方的主证或主病起重要医治作用的药物。它体现了处方的主攻方向，其药力居方中之首，是组方中不成短缺的药物。

   2、臣药：是辅助君药加强医治主病和主证的药物。

   3、佐药：意思一是为佐助药，用于医治次要兼证的药物，二是为佐造药，用以解除或减缓君药、臣药的毒性或烈性的药物，三是为反佐药，即凭据病情必要，使用与君药药性相反而又能在医治中起相成作用的药物。

   4、使药：意思一是引经药，引方中诸药直达病所的药物，二是和谐药，即和谐诸药的作用，使其合力祛邪，如牛膝、甘草就时时作为使药入方。

『典籍纪录』

   1、《神农本草经》：“上药一百二十种为君，主养命；中药一百二十种为臣，主养性；下药一百二十种为佐使，主治；用药须合君臣佐使。

   2、《素问·至真要大论》说：“主药之谓君，佐君之谓臣，应臣之谓使。”。

   3、元代李杲在《脾胃论》中再次申明：“君药分量最多，臣药次之，使药又次之。不成令臣过于君，君臣有序，相与宣摄，则能够御邪除病矣。”

   4、《本草纲目》：药有七情，独行者，单方面不用辅也；相须者，同类不成离也，如人参、甘草、黄耆、知母之类；相使者，我之佐使也；相恶者，夺我之能也；相畏者，受彼之造也；相反者，两不相合也；相晒剡，造彼之毒也。

『配伍禁忌』

   相恶配伍只是降低药物的某些机能，有些药物通过减低其某些机能能够减轻或解除它的副作用而更有利于病情，则又是一种能够利用的配伍关系，所以并非绝对禁忌。而相反配伍，则可能风险患者的健全，甚至危及性命。故相反的药物准则上不容配伍利用。

   第一句,本草明言十八反：本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌，不成以在一路组方。

第二句半蒌贝蔹及攻乌：半(半夏) 蒌(瓜蒌) 贝(贝母) 蔹(白蔹)及(白及)攻击或与乌(乌头)相对。

第三句藻戟遂芫具战草：藻(海藻)戟(大戟)遂(甘遂)芫(芫花)都与草(甘草)不和。

第四句诸参辛芍叛藜芦：诸参(人参、丹参、沙参、玄参等所有的参)辛(细辛)芍(赤芍 白芍)与藜芦相变节。

祝好伴侣人间清品如荷极，学者虚怀与竹同！