出汗症状的甄别诊断

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出汗症状的甄别诊断
2019-09-12

中医药文化.jpg

岐黄医术千古传,
天人合一法天然 。
有汗无汗非幼事,
辩证施治得康安 。


出汗症状的甄别诊断


出汗为临床上常见症状之一,当人体产生疾病时,如表邪侵袭,营卫失调,阳热亢盛,迫津表泄,阴阳亏虚,汗失统摄;或津血不及,化源匿乏等,皆可引起异常出汗 。

01?无汗

概述

无汗指当汗出而汗不出者 。正常人春夏阳气疏泄,气血趋向于表,故有汗;秋冬阳气匿减,气血趋向于里,故少汗或无汗,此乃天然之势 。倘若表邪入侵肌表,或邪热内迫,或阴阳气血亏少,当汗出而汗不出,是为病 。

甄别诊断

表感风寒证:无汗,恶寒发热,头身疼痛,鼻塞流涕,咳嗽痰稀 。舌苔薄白,脉浮紧 。

表寒里热证:无汗,发热恶寒,肢体烦疼、鼻塞声沉,烦躁口渴咽痛,咳嗽痰黄,溲赤便秘 。苔白或薄黄,脉浮数 。

寒湿束表证:无汗,头胀如裹,肢体沉沉,骨节烦疼,畏寒微热 。舌苔白腻,脉浮紧或缓 。

邪热入营证:高热不退,大汗出后继则无汗,烦躁不眠,口不甚渴,舌降而干,脉细数 。

阴血亏虚证:久病少汗或无汗,皮肤干燥,毛发焦枯,五心烦热,舌淡或红干,脉细 。

阳气亏虚证:畏寒,肢体无汗,神困倦卧,面色白 。舌淡胖嫩,脉沉迟无力 。

甄别重点

表感内伤,新病久病均可见无汗,病人无汗,发病急,病程短,临床阐发为恶寒沉,发热轻,为表感表寒实证 。温病后期见无汗必有阴津吃亏之候 。内伤久病或体虚患者见无汗,或为阴血亏虚,或为阳气不及,前者兼有血虚或阴虚火旺之候,后者兼有阳虚内寒之象 。

02?有汗

概述

人体不因劳顿、严重,不因天热,不因着衣过暖或服用发散药物等成分汗出,皆属病理性汗出 。凡营卫不密,内热壅盛,阴阳失调均可引起汗出的异常 。病理性出汗的临床阐发好多,诊断时要问明显出汗的功夫、汗量的几多,出汗的部位以及病程的长短等,以甄别证候 。

甄别诊断

太阳中风证:汗出恶风,周身酸楚,身微发热,舌苔薄白,脉浮缓 。

表感风热证:身热汗出,微恶寒,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数 。

暑伤气阴证:盛夏季节,汗出量多,烦渴引饮,肢倦神疲,舌质淡嫩少苔,脉虚无力 。

热炽阳明证:大汗不已,高热面赤,烦渴引饮,舌苔黄燥,脉洪大有力 。

亡阳证:大汗淋漓,汗出如珠,汗液清稀而凉,畏寒倦卧,手脚厥冷,心灵萎靡,面色惨白,呼吸幽微 。舌润,脉微欲绝或浮数而芤 。

亡阴证:大汗不止,汗出如油,汗液粘稠而咸,身热,手足温,渴喜冷饮,呼吸气粗,体倦神疲 。唇舌干红,脉虚数或细数无力 。

阳气虚自汗:白日易出汗,动则尤甚,称为自汗 。多伴有畏寒肢冷,气短懒言,面色光白,平时不耐风寒,极易感冒,舌质淡苔薄白,脉虚弱 。

阴虚盗汗:入睡时汗出,醒来即止,称为盗汗 。多伴有潮热,颧红,五心烦热,舌红,脉细数 。

战汗:多见于表感病的过程中,先恶寒噤栗,继而汗出 。

汗出偏沮:半侧身段有汗,或上或下,或左或右,可见于中风预兆、中风证、痿证、截瘫等病,

头汗:头面多汗,伴有心胸沉闷不适,面赤口渴,舌尖红,苔薄黄,或烦热口渴,胸闷纳呆,身沉倦怠,恶心泛呕,幼便不利 。舌苔黄腻 。

甄别重点

出汗症可见于很多疾病之中,病因虽多,亦不表表感虚实两类 ?纱映龊沟墓Ψ颉⒑沽俊⒊龊沟牟课,以及伴随症状中进行甄别 。表感表证出汗发病急、病程短,伴有恶寒发热等表证;内伤病出汗比力复杂,大汗出者有实热证和虚寒证之别,前者拥有四大证特点,后者则见一派虚寒之象 。自汗和盗汗是指分歧功夫的出汗,临床上尚须结合四诊资料以判断阳气虚或是阴虚所致 。


祝好伴侣福如东海滔滔至,财似春潮滔滔来!


出汗症状的甄别诊断

中医药文化.jpg

岐黄医术千古传,
天人合一法天然 。
有汗无汗非幼事,
辩证施治得康安 。


出汗症状的甄别诊断


出汗为临床上常见症状之一,当人体产生疾病时,如表邪侵袭,营卫失调,阳热亢盛,迫津表泄,阴阳亏虚,汗失统摄;或津血不及,化源匿乏等,皆可引起异常出汗 。

01?无汗

概述

无汗指当汗出而汗不出者 。正常人春夏阳气疏泄,气血趋向于表,故有汗;秋冬阳气匿减,气血趋向于里,故少汗或无汗,此乃天然之势 。倘若表邪入侵肌表,或邪热内迫,或阴阳气血亏少,当汗出而汗不出,是为病 。

甄别诊断

表感风寒证:无汗,恶寒发热,头身疼痛,鼻塞流涕,咳嗽痰稀 。舌苔薄白,脉浮紧 。

表寒里热证:无汗,发热恶寒,肢体烦疼、鼻塞声沉,烦躁口渴咽痛,咳嗽痰黄,溲赤便秘 。苔白或薄黄,脉浮数 。

寒湿束表证:无汗,头胀如裹,肢体沉沉,骨节烦疼,畏寒微热 。舌苔白腻,脉浮紧或缓 。

邪热入营证:高热不退,大汗出后继则无汗,烦躁不眠,口不甚渴,舌降而干,脉细数 。

阴血亏虚证:久病少汗或无汗,皮肤干燥,毛发焦枯,五心烦热,舌淡或红干,脉细 。

阳气亏虚证:畏寒,肢体无汗,神困倦卧,面色白 。舌淡胖嫩,脉沉迟无力 。

甄别重点

表感内伤,新病久病均可见无汗,病人无汗,发病急,病程短,临床阐发为恶寒沉,发热轻,为表感表寒实证 。温病后期见无汗必有阴津吃亏之候 。内伤久病或体虚患者见无汗,或为阴血亏虚,或为阳气不及,前者兼有血虚或阴虚火旺之候,后者兼有阳虚内寒之象 。

02?有汗

概述

人体不因劳顿、严重,不因天热,不因着衣过暖或服用发散药物等成分汗出,皆属病理性汗出 。凡营卫不密,内热壅盛,阴阳失调均可引起汗出的异常 。病理性出汗的临床阐发好多,诊断时要问明显出汗的功夫、汗量的几多,出汗的部位以及病程的长短等,以甄别证候 。

甄别诊断

太阳中风证:汗出恶风,周身酸楚,身微发热,舌苔薄白,脉浮缓 。

表感风热证:身热汗出,微恶寒,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数 。

暑伤气阴证:盛夏季节,汗出量多,烦渴引饮,肢倦神疲,舌质淡嫩少苔,脉虚无力 。

热炽阳明证:大汗不已,高热面赤,烦渴引饮,舌苔黄燥,脉洪大有力 。

亡阳证:大汗淋漓,汗出如珠,汗液清稀而凉,畏寒倦卧,手脚厥冷,心灵萎靡,面色惨白,呼吸幽微 。舌润,脉微欲绝或浮数而芤 。

亡阴证:大汗不止,汗出如油,汗液粘稠而咸,身热,手足温,渴喜冷饮,呼吸气粗,体倦神疲 。唇舌干红,脉虚数或细数无力 。

阳气虚自汗:白日易出汗,动则尤甚,称为自汗 。多伴有畏寒肢冷,气短懒言,面色光白,平时不耐风寒,极易感冒,舌质淡苔薄白,脉虚弱 。

阴虚盗汗:入睡时汗出,醒来即止,称为盗汗 。多伴有潮热,颧红,五心烦热,舌红,脉细数 。

战汗:多见于表感病的过程中,先恶寒噤栗,继而汗出 。

汗出偏沮:半侧身段有汗,或上或下,或左或右,可见于中风预兆、中风证、痿证、截瘫等病,

头汗:头面多汗,伴有心胸沉闷不适,面赤口渴,舌尖红,苔薄黄,或烦热口渴,胸闷纳呆,身沉倦怠,恶心泛呕,幼便不利 。舌苔黄腻 。

甄别重点

出汗症可见于很多疾病之中,病因虽多,亦不表表感虚实两类 ?纱映龊沟墓Ψ颉⒑沽俊⒊龊沟牟课,以及伴随症状中进行甄别 。表感表证出汗发病急、病程短,伴有恶寒发热等表证;内伤病出汗比力复杂,大汗出者有实热证和虚寒证之别,前者拥有四大证特点,后者则见一派虚寒之象 。自汗和盗汗是指分歧功夫的出汗,临床上尚须结合四诊资料以判断阳气虚或是阴虚所致 。


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