安徽要大变局，医械厂商受冲击

10月11日，安徽省连发两个文件：《安徽省人民当局办公厅关于在合肥、蚌埠、滁州市发展医保治理体造鼎新试点工作的领导定见》和《安徽省人民当局办公厅关于成立省医疗保险治理委员会及其办公室的通知》。

医改先进分子安徽省终于也要搞医保治理体造鼎新了，强化医保在“三医”联动鼎新中的关键性作用。

并且，安徽的文件不仅是提出要搞，还定的有功夫表、有具体执行蹊径，是要直接落地的。

医保治理体造鼎新能够说是目前最有冲击力的鼎新方向之一了，有其全国初创者福建省的先例可循，药械厂商要做好在安徽省直面冲击的筹备了。

安徽要奉行的医保治理体造鼎新分省级和市县两个分歧层级，参照“福建模式”，但又有所分歧，独具特色。

省级也要设省医保委和省医保办，将正本分属多个部门的医保职能整合到一家。

与“福建模式”相比，安徽省级这个层面上，省医保办还没将药械集中采购配送、药价治理等职能直接整合进来。省医保办的重要职责还是医保有关事务。药械集采，还是省卫计委家的事。

又但是，此时没整合，并不代表将来不会整合。

在省级鼎新的同时，安徽省也要在视注县级奉行医保治理体造鼎新试点工作。

首批试点的是合肥、蚌埠、滁州市及其所辖县（视注区），今年12月底前，各市就要按新体造运行。

从文件心灵来看，试点出经验后，全省是要全面推动鼎新的。安徽省医保办的重要职责中也有一项，是“领导医疗保险造度鼎新试点工作，总结推广试点地域鼎新经验”。

3个市的试点经验最终将全省推广，那么3个市要若何试点呢？（各县参照市里做法）

试点市成立市医保中心，尝试医保经办体造“三保合一”，市医保中心委托市财政局治理，承担医；鸬恼鹘伞⒅卫砗椭Ц豆ぷ。

在整合医保行政治理职能的基础上，将人社部门的医保治理职责，卫计的药械集中采购、配送治理职责，民政的城乡医疗救助治理职责，物价的医疗服务和药品价值治理职责，以及规划和组织执行全市医改（医保）信息系统建设职责，统一交由市医改办承担，尝试集中治理。

这就跟“福建模式”一样了，将药械集采配送、药价治理与医保结算支付划归一个机构治理，实现“九龙治水”、提升医保运行效能。

对“福建模式”，业内企业应该予以器沉，更由于其所奉行的医保限价支付采购模式，医保直接到招标采购环节来杀价，降价幅度太大了。

“安徽试点模式”将各类权限集中到了“市医改办”，不接装市医保局”，但各人能够对比下两省机构的设置和人员配置情况，安徽的权限其实上收得更彻底，到了市（。┑性质掷，实杏装统一辅导、多部门协同、高低联动”。

并且，安徽搞医保到招标采购环节来杀价，也算是有先例的。药品有个医保支付参考价，高值耗材今年内也是曾有官方新闻说是要索求尝试医保支付参考价的。一向在把稳有关政策，没想到先出来的是医保体造鼎新新政。

安徽本就在耗材集采上走在前劣注敢于创新，在医保治理体造理顺、新机造起头运行后，当令推出安徽版的医保支付采购政策，一点也不会让人意表。

届时，也许耗材厂商在安徽省内会晤对三沉杀价冲击：集中采购降个价、医保来降个价、医联体啥的再降个价？

这也仅是直接能看到的冲击的一部门，医保体造鼎新的落地，其影响会是多方面并且深远的。

鼎新之后，超脱于人社和卫计等部门之表的新机构，从理论上也是更便于对医院和医生的医疗行为进行监管的，医保的惩戒和控费作用城市大大强化。

（“安徽模式”下，省医保委主任由常务副省长兼任，省医保办主任选配正厅级干部担任，且设在省当局办公厅，市医改委主任由市长单元，市医改办设在市当局办公室，设主任、专职副主任各1名。这机构就不是任何单一职能部门能说了算的。）

“安徽试点模式”还有个看点：监管职能大整合。

文件激励各试点市整合划转有关部门的监督职责，设立市医改监督稽查局，与市医改办合署办公，掌管监督查抄医药卫生体造综合鼎新、医；鹬卫碛虢崴恪⒁┬挡晒汉鸵搅品务价值等政策执行情况；监督治理医保领域内医疗服务行为，稽查稽核医疗用度；受理医保、药械采购和医疗服务价值等方面违法违规行为的投诉举报，依法调查处置有关违法违规行为。

这个医改监督稽查局，权限很大啊，直接盯着各个部门是否不作为、乱作为。